Réformer la santé - la leçon de Michel Foucault

L’auteur nous invite à ressaisir le grand malaise qui traverse aujourd’hui notre système de santé à travers la pensée de Michel Foucault. C’est dans l’histoire que nous trouverons les clefs pour avancer, nous dit Foucault : « la réexploration que nous pouvons faire présente un certain intérêt : il s’agit de mieux connaître non pas la crise actuelle de la médecine, qui est un concept faux, mais le modèle de fonctionnement historique de cette discipline depuis le XVIIe siècle, pour savoir dans quelle mesure il est possible de le modifier.» Cette réexploration prend chez Foucault la forme d’une enquête généalogique. Réformer, c’est d’abord se poser les questions : qu’est-ce qu’un médecin, qu’est-ce qu’un hôpital, qu’est-ce qu’une consultation ? L’enquête généalogique nous permet de comprendre comment ces objets se sont constitués dans l’histoire. Et de prendre conscience que nos représentations du médecin, de l’hôpital, de la consultation, ne sont plus adaptées à l’ordre médical nouveau qui émerge aujourd’hui. Inspiré par Michel Foucault, l’auteur soutient la thèse que vivons en réalité une transition épistémologique. Plus que nos voisins européens, nous restons prisonniers de la pensée clinique, qui a fait la gloire de la médecine française au XIXe siècle. Nous avançons à reculons vers un nouvel ordre médical, une autre rationalité, d’autres pratiques, d’autres organisations. Et dans ce grand bouleversement, c’est peut-être aussi, un autre rapport de l’homme à sa santé dont il est question.