Librairie Blanche

Grossesse anembryonnaire A Mbujimayi

par Justin Mikenji

Aspects clinique, biologique et echographique

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La grossesse anembryonnaire représentait 8,19% des grossesses et 40,1% des menaces d'avortement. Non observée avant 20ans, elle prédominait chez les gestantes d'âge?34 ans. La parité des gestantes était similaire, le poids et la taille différents entre la grossesse anembryonnaire et évolutive. Dans celle-ci le sac gestationnel était plus grand et la longueur cranio-caudale croissait de 8 mm par semaine. Le paludisme gestationnel (81,8%vs15,3%), la carence iodée (64,3%vs23,3%) mais pas l'anémie affectaient plus sévèrement(P<0,0001) les porteuses de grossesse anembryonnaire qu'évolutive. Dans le modèle logistique, le risque d'une grossesse anembryonnaire était augmenté par le paludisme (OR:27,22; IC 95%:12,64-58,61;P<0,0001),la carence iodée (23,77; 6,96-81,21;P<0,0001), l'âge(1,56: 1,15-2,13),le poids(1,17; 1,03-1,33)et la taille (2,72;1,42-5,22). La proportion de grossesses anembryonnaires est élevée parmi les menaces d'avortement chez nos gestantes exposées au paludisme, anémie et carence en oligo-éléments. Cependant, les mécanismes par lesquels les lésions plasmodiales ou la carence en oligo-éléments entraineraient la non formation des structures embryonnaires ne sont pas clairs.