La place des ostéotomies dans la maladie luxante

Le nombre élevé de malades, le déficit en structures spécialisées et l'absence de dépistage néonatal dans la région expliquent le retard de la prise en charge thérapeutique, de la maladie luxante de la hanche. L'âge moyen des 133 malades opérés, avoisine les 5 ans. L'auteur analyse les résultats, des différentes ostéotomies pelviennes et/ou fémorales. Il propose une indication chirurgicale basée sur l'âge de l'enfant et l'aspect radiographique de la luxation. Dans sa série, l'ostéotomie de Salter est la mieux maitrisée et fréquemment pratiquée (142 cas) avec des résultats satisfaisants. Alors que les acétabuloplasties (ostéotomie de Dega et de Pemberton) et l'ostéotomie de Chiari ont eu de rares indications. Quant à l'ostéotomie fémorale souvent associée (121 cas), a permis de réduire et stabiliser la hanche.