Librairie Blanche

Principaux défis et questions ouvertes

par Franco Canestri

dans la chirurgie laser actuelle

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L'implication des lasers dans le traitement des tissus biomédicaux est étudiée par l'industrie et les laboratoires de recherche clinique depuis plus de 70 ans. Deux grandes familles de lasers médicaux se distinguent comme suit: les faisceaux montrant les modalités «d'absorption» par le tissu (de type lasers CO ) dans la région de 10 microns de longueur d'onde et les autres montrant les caractéristiques de «diffusion» dans le tissu (lasers YAG- comme) dans la région de 1 micron. Le premier présente de fortes propriétés hémostatiques dans les tissus à faible teneur en eau, tandis que le second présente une forte concentration («accumulation») d'énergie sous la surface avec pour conséquence un échauffement, une coupure et une hémostase du volume irradié dans la profondeur du même . Un aspect clé à toujours considérer est la combinaison de la teneur en liquide du tissu irradié, de la structure anatomique du tissu, de la longueur d'onde du faisceau et de l'énergie émise sur place (densité de puissance). Les principales questions ouvertes actuelles et les défis liés à l'utilisation clinique des lasers médicaux modernes sont présentés et discutés de manière constructive.